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Name und Anschrift des Zahlungsempfängers

Name und Anschrift des Kontoinhabers

Limes-Krätscher WCV 1987 e.V.

Köpperner Str. 54

61273 Wehrheim

Hiermit ermächtige(n) ich/wir Sie widerruflich, die von mir/uns zu entrichtenden Zahlungen wegen

(Verpflichtungsgrund, evtl. Betragsbegrenzung)

bei Fälligkeit zu Lasten meines/unseren Kontos mit der

IBAN

BIC

bei

(genaue Bezeichnung des kontoführenden Kreditinstituts)

durch Lastschrift einzuziehen.

Wenn mein/unser Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht seitens des kontoführenden

Kreditinstituts keine Verpflichtng zur Einlösung.

Teileinlösung werden im Lastschriftverfahren nicht vorgenommen.

Ort, Datum

Unterschrift(en)

Beitrittserklärung

Hiermit erklärt:

Name

Vorname

geb.:

Straße

Postleitzahl

Wohnort

seinen Beitritt ab

Unterschrift

Limes-Krätscher WCV 1987 e.V.

Ermächtigung zum Einzug von Forderungen durch Lastschriften